冬季谨防诺如病毒偷袭肠胃

　　从12月24日起的短短三天时间内，中山大学附属第六医院、天河区中医院、华侨医院等员村周边医院共收治了一百多名腹痛、呕吐或合并发烧、腹泻的小学生，他们主要来自员村附近的小学。据中山大学附属第六医院医务部主任郭学峰介绍，经当地疾控中心调查分析、结合医院病患临床症状和实验室检测结果，确诊这些患儿是感染了冬季易发的诺如病毒。经过血液分析检查，部分病儿还合并细菌感染，有的学校不得不因此停课。儿科专家提醒：冬季诺如病毒普遍易感，低龄的学龄儿童更容易染病，注意个人和公共卫生才能减少染病和疾病的传播。

　　诺如病毒多在冬季“兴风作浪”

　　12月24日晚上，中山大学附属第六医院急诊科特别忙碌，不断有小学生来急诊，且他们的症状大同小异：腹痛、呕吐，有的还伴有发烧、腹泻。后经检验证实，这些患儿是感染了诺如病毒。当晚值班的儿科医生郝虎告诉记者，很多人可能是第一次听说诺如病毒，但它其实是“老病毒”了，全年均可发生感染，冬天的发病率最高。

　　据该院感染科彭莉芬医生介绍，诺如病毒又叫诺瓦克病毒，感染者一般在感染病毒后24-48小时出现症状。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。

　　值得注意的是，感染诺如病毒后的临床表现和感冒相似，因此不少患者并未就医，或被诊断为“胃肠型感冒”。

　　诺如病毒喜冷怕热，冬季正是诺如病毒感染的高发季节，人群对诺如病毒普遍易感，由于抵抗力和免疫力尚低，4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播，在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、养老院等场所，由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过，85摄氏度的高温即可将其杀灭。

　　如何防治诺如病毒感染？

　　对于诺如病毒，目前尚无特效的抗病毒药物，也没有可用于预防的疫苗，出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。

　　把住病从口入关：不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品；对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃，饮用水煮开才喝，不要喝生水。

　　管理好传染源：已经发病的学生要隔离治疗，暂停上课，应该在家休息，直到症状消失3天后才回校，以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。

　　预防患儿脱水：虽然此病大部分可以自行恢复，但医生提醒，病儿一旦出现呕吐、腹痛或腹泻严重，体内电解质紊乱，容易出现脱水甚至休克，也会有生命危险。因此，发现患儿嘴唇干裂、尿量少、眼窝凹陷、精神差时，父母不能掉以轻心，务必及时将患儿送院治疗，及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。如果处理得当，预后良好。

　　Tips

　　不同季节，胃肠病各有特点

　　医生提醒，以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状的胃肠道疾病，在不同季节发作的特点各有不同。

　　夏季由于气温高，食物容易变质滋生细菌，所以夏季胃肠道疾病多因大肠杆菌等细菌感染所致，症状严重的话，除了腹泻特别厉害，还会出现脓血便的特点。

　　而秋季在婴幼儿中出现较多的腹泻主要是秋季轮状病毒感染，症状严重者一天多次呕吐(五六次及以上)，同时会拉蛋花样大便。患儿一般先呕吐、后腹泻，病程稍长，一般为7天。

　　而冬季诺如病毒所致的胃肠道疾病，儿童一般以腹痛、呕吐多见，腹泻较为少见，病程一般1至3天。容易因群体传染而致病。采访专家/中山大学附属第六医院医务部主任郭学峰副教授 感染科 彭莉芬医生 儿科 郝虎医生 文/记者 陈映平 通讯员 简文杨

(来源:羊城晚报)